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Akute Gürtelrose

Die Gürtelrose ist eine klassische Erkrankung für eine Blickdiagnose: Üblicherweise stellt der Arzt die Diagnose anhand der Untersuchung des Hautausschlags. Außerdem weist eine frühere Windpocken-Erkrankung auf die Möglichkeit einer Gürtelrose hin. Nur in unklaren Fällen oder bei Abwehrgeschwächten wird ein Erreger-Nachweis durchgeführt. Das zu untersuchende Material gewinnt der Arzt aus einer Blutprobe oder einem Bläschenabstrich.

Im Anfangsstadium oder wenn keine Hautveränderungen auftreten, müssen die Schmerzen von anderen Erkrankungen unterschieden werden, z.B. bei Schmerzen im Brustbereich von einem Herzinfarkt.

Bei einem Herpes Zoster im Gesicht, speziell am Auge oder an den Ohren, sollten Betroffene sofort einen Facharzt (Augen- bzw. HNO-Arzt) aufsuchen, um sich so schnell wie möglich behandeln zu lassen. So werden Spätschäden mit bleibenden Seh- und Hörstörungen in vielen Fällen vermieden. Doch auch bei anderen betroffenen Hautstellen empfiehlt es sich bei den ersten Anzeichen einer Gürtelrose zum Arzt zu gehen.

Post-Zoster-Neuralgie (PZN)

Bei Verdacht auf eine PZN nach einer Gürtelrose verschafft sich der behandelnde Arzt zunächst einen Eindruck über das Ausmaß der Nervenschädigung. Berührungs- und Schmerzempfinden können gestört sein, häufig sind sie aber normal. Missempfindungen fehlen jedoch nur selten. Einige Patienten beschreiben einen quälenden Juckreiz. Manchmal sind Narben an der Stelle der abgeheilten Bläschen sichtbar. Schmerzcharakter und Schmerzintensität müssen genau dokumentiert werden.

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FAQs

Untersuchungen & Diagnose » Gürtelrose » Krankheiten » Internisten im Netz »? ›

Die Gürtelrose ist eine klassische Erkrankung für eine Blickdiagnose: Üblicherweise stellt der Arzt die Diagnose anhand der Untersuchung des Hautausschlags. Außerdem weist eine frühere Windpocken-Erkrankung auf die Möglichkeit einer Gürtelrose hin.

Welcher Arzt ist zuständig für Gürtelrose? ›

Auch wenn die Erkrankung meist folgenlos ausheilt, suchen Sie bei ersten Anzeichen einer Gürtelrose zeitnah Ihren Hausarzt oder Dermatologen (Hautarzt) auf. Er erkennt mitunter schon auf den ersten Blick, ob das Windpocken-Virus als Ursache für Ihre Beschwerden infrage kommt.

Wie kann man testen ob man Gürtelrose hat? ›

Akute Gürtelrose

Nur bei Unklarheiten wird ein Erreger-Nachweis durchgeführt. Das zu untersuchende Material wird für diese Fälle aus einer Blutprobe oder einem Bläschenabstrich gewonnen.

Welches Vitamin fehlt bei Gürtelrose? ›

Da die Gürtelrose meist mit extremen Nervenschmerzen verbunden ist, ist eine perfekte Versorgung mit dem nervenwichtigen Vitamin-B-Komplex besonders wichtig. Dies hilft, den Nerven sich wieder zu regenerieren und verhindert spätere Nervenschäden.

Kann man eine Gürtelrose im Blutbild feststellen? ›

Feststellen lässt sich die Gürtelrose sehr gut über eine Laboruntersuchung der Hautveränderungen. Bei einer Gürtelrose ohne Ausschlag und Bläschen lässt diese sich im Blut über Antikörper gegen das Virus feststellen. Die Gürtelrose heilt bei Menschen ohne erhöhtes Risiko meist nach 2 bis 4 Wochen von selbst ab.

Welcher blutwert ist erhöht bei Gürtelrose? ›

Der Nachweis einer akuten Infektion gelingt mittels IgM-Anstieg, wobei diese Antikörper bis zu 3 Monaten und länger nachweisbar sind. Beim Zoster erfolgt meist ein signifikanter Anstieg von IgG- und IgA-Antikörpern, IgM-Antikörper sind nicht immer nachweisbar.

Was passiert wenn man mit Gürtelrose nicht zum Arzt geht? ›

Eine Gürtelrose kann zu dauerhaften Schäden führen. Das reicht vom Absterben betroffener Hautareale bis hin zu Phantomschmerzen. Diese sind bei Patienten bekannt, die eine Amputation durchgemacht haben und nach wie vor Schmerzen in Gliedmaßen spüren, die gar nicht mehr vorhanden sind.

Wie bekommt man am schnellsten Gürtelrose weg? ›

Die Infektion selbst behandeln Ärzt:innen mit antiviralen Medikamenten (Virostatika, wie Aciclovir, Famciclovir, Valaciclovir und Brivudin). Sie lassen die Bläschen schnell abheilen und senken idealerweise das Risiko für die Nervenschmerzen (Neuralgie).

Was sollte man bei einer Gürtelrose nicht tun? ›

Der an Gürtelrose Erkrankte sollte die Hautläsionen abdecken und die Händehygiene strikt beachten, insbesondere nach Berührung der Hautläsionen, um eine Schmierinfektion zu vermeiden. Solange der Bläschenausschlag besteht, sollte der Kontakt zu abwehrgeschwächten Personen und Schwangeren unbedingt vermieden werden.

Kann man mit Gürtelrose in die Sonne? ›

Da starke UV-Strahlung und Sonnenbrände die Haut reizen und teils die Gürtelrose auslösen, wird während und direkt nach der abgeklungenen Erkrankung vom Sonnenbaden abgeraten.

Kann man Gürtelrose auch ohne Medikamente heilen? ›

Warum erhalten manche Patienten keine antivirale Therapie? Bei Patienten unter 50 Jahren heilt eine Gürtelrose meist ohne antivirale Therapie von alleine aus – besonders dann, wenn nur leichte oder gar keine Schmerzen bestehen und wenn kein Risiko für Komplikationen vorliegt.

Welche Salbe nimmt man bei Gürtelrose? ›

Gegen die heftigen Schmerzen der Post-Zoster-Neuralgie wirkt Capsicain in Salbenform. Steht der Juckreiz im Vordergrund, helfen Packungen aus Apfelessig und Mais- oder Kartoffelmehl.

Warum Vitamin B12 bei Gürtelrose? ›

B-Vitamine haben eine schützende und stärkende Wirkung auf die Nerven. Da die Gürtelrose starke Nervenschmerzen verursachen kann, ist eine ausreichende Versorgung mit B-Vitaminen zu empfehlen. Ein Vitamin-B-Mangel ist in der Bevölkerung allerdings weitverbreitet.

Kann Gürtelrose von alleine heilen? ›

Oft werden die Hautprobleme bei einer Gürtelrose von sehr unangenehmen Nervenschmerzen begleitet. Bei den meisten Menschen heilen die Symptome nach einigen Wochen von selbst ab. „Trotzdem sollte man sie frühzeitig behandeln“, sagt Dr. Wolf-Oliver Krohn, Neurologe und Patientenberater der Deutschen Hirnstiftung.

Wie fängt die Gürtelrose an? ›

Vorzeichen einer Gürtelrose sind z.B. leichtes Krankheitsgefühl, Abgeschlagenheit und Fieber. Nach etwa zwei bis drei Tagen beginnen die typischen Symptome. Sie treten einseitig auf. In den betroffenen Bereichen kommt es zu Nervenentzündungen mit Brennen und starken Schmerzen.

Wie sieht Gürtelrose aus im Anfangsstadium? ›

Gürtelrose im Anfangsstadium

Am Rumpf bilden sich juckende Stellen, die nicht direkt wie der typische Hautausschlag aussehen, sodass man die Bläschen zunächst nur erahnen kann.

Wie schnell muss man mit Gürtelrose zum Arzt? ›

Die Behandlung der Gürtelrose sollte möglichst frühzeitig begonnen werden, am besten innerhalb von 72 Stunden nach Auftreten der Hautveränderungen bzw. so lange noch frische Bläschen vorhanden sind.

Kann man Gürtelrose ohne Medikamente behandeln? ›

Bei Patienten unter 50 Jahren heilt eine Gürtelrose meist ohne antivirale Therapie von alleine aus – besonders dann, wenn nur leichte oder gar keine Schmerzen bestehen und wenn kein Risiko für Komplikationen vorliegt.

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Author: Sen. Ignacio Ratke

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